Cosa si intende per diaria da gessatura e cosa copre

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A tal proposito, è bene sapere a cosa si va incontro nel caso di infortuni e in che modo può essere utile avere un’assicurazione sanitaria o una polizza infortuni.

L’imprevedibilità degli infortuni

Gli infortuni rappresentano eventi imprevedibili che, senza preavviso, possono interrompere la nostra routine e influire profondamente sulla qualità della vita. Possono accadere ovunque e, che si tratti di incidenti sul lavoro, a casa o durante il tempo libero, le conseguenze possono essere causa di disagi temporanei o, nella peggiore delle ipotesi, possono comportare dei cambiamenti significativi nella salute e nelle attività quotidiane.

Non si tratta solo di salute fisica o mentale, poiché talvolta gli infortuni possono anche causare rilevanti danni economici, tra spese mediche impreviste, costi per terapie o riabilitazioni e perdita di reddito in caso di impossibilità temporanea o permanente a lavorare. Ed è proprio in questo contesto, che l’assicurazione sanitaria si rivela uno strumento essenziale per mitigare i rischi finanziari legati a queste situazioni. Garantendo coperture per cure mediche, interventi chirurgici e altre necessità sanitarie, una polizza adeguata permette di affrontare gli imprevisti con maggiore serenità, senza gravare in modo significativo sul bilancio personale o familiare.

Diaria da gessatura ed infortuni

Tra gli infortuni più frequenti, e che si verificano nelle circostanze più disparate, dall’attività sportiva alle cadute accidentali, figurano le fratture e le varie lesioni ossee, dovute a traumi di diversa intensità.

Se si verificano tali incidenti, che coinvolgono ossa o articolazioni, quali fratture, lussazioni o lesioni gravi, si effettua un trattamento denominato “gessatura”. Lo scopo è quello di immobilizzare la parte colpita, consentendo alle ossa di guarire correttamente e riducendo, in tal modo, il rischio di ulteriori danni o complicazioni.

Si tratta di una pratica sicura, ma che porta con sé degli effetti negativi, come le lunghe tempistiche di guarigione e di inattività, a seconda dell’entità della gessatura. Ecco perché, a tal proposito, poter contare su un’assicurazione medica completa si rivela uno strumento particolarmente utile.

La diaria da gessatura è una forma di indennizzo prevista in alcune polizze assicurative che offre un compenso economico giornaliero a chi subisce un infortunio che richiede l’immobilizzazione di una parte del corpo tramite gessatura. Questa garanzia è pensata per fornire un sostegno finanziario durante il periodo di immobilizzazione, in cui il soggetto potrebbe affrontare difficoltà lavorative o spese aggiuntive legate all’infortunio.

Cosa si intende con il termine “diaria”

Con il termine “diaria”, dunque, si fa riferimento ad una forma di indennizzo giornaliero per l’assicurato in caso di inabilità temporanea. Tale incapacità può essere dovuta a diverse motivazioni, e tra le più frequenti figurano: il ricovero, la malattia, l’ingessatura e l’interruzione delle attività commerciali a causa di infortunio.

Tutte le tipologie di diaria sono garanzie opzionali appartenenti all’assicurazione sanitaria.

Quanti tipi di diaria ci sono?

Come anticipato, esistono diverse tipologie di diaria, che fanno seguito all’entità dell’inabilità lavorativa della persona assicurata. Ecco le principali categorie di diaria giornaliera.

Diaria da ricovero: cos’è?

Nel caso in cui l’incidente o un’operazione programmata richiedano dei giorni di ricovero, le persone assicurate possono contare su una copertura speciale, ovvero la diaria da ricovero. Si tratta di un rimborso che viene corrisposto per il periodo di degenza in ospedale. Spesso è prevista una diaria anche nel caso di un ricovero in day hospital – letteralmente ricovero “in giornata”.

È bene sottolineare che la somma di denaro prevista al giorno è sempre specificata dall’assicurazione al momento della sottoscrizione.

Diaria da gesso: cos’è?

Negli episodi più sfortunati, un infortunio può comportare la frattura di un osso e quindi la conseguente necessità di ingessatura. In questi casi si parla di diaria da gessatura, ovvero un importo che l’assicurazione corrisponde per ogni giorno di applicazione. Solitamente la diaria da gessatura non supera i 60 giorni di copertura.

Diaria da convalescenza: cos’è?

Esiste poi una diaria che riguarda la convalescenza, ovvero quel periodo necessario per la guarigione di un paziente e di un qualsiasi infortunato. A seconda della polizza specifica, talvolta sono previste delle coperture anche per i giorni di convalescenza. Nella maggior parte dei casi, il periodo di convalescenza a seguito di un ricovero coperto dall’assicurazione non è superiore ai 30 giorni – condizione da verificare nel proprio contratto assicurativo.

Diaria da inabilità temporanea: cos’è?

Nel caso in cui si è impossibilitati a lavorare per una motivazione riscontrabile con un certificato medico, si parla di inabilità temporanea. Esiste una diaria specifica per questa tipologia di incapacità momentanea e per poterla ottenere è sempre necessaria la valutazione di un medico di competenza. Si tratta di un rimborso, con importo diverso a seconda della compagnia assicurativa, corrisposto all’assicurato per ogni giorno di inabilità lavorativa. Tale incapacità può essere sia totale che parziale e per questo gli importi erogati dall’assicurazione possono essere maggiori o minori, a seconda della documentazione medica presentata.

Cosa prevede la diaria da gessatura?

Come tutte le garanzie delle polizze sanitarie, anche la diaria da gesso viene definita specificamente dalle singole compagnie assicurative. Tuttavia, ci sono degli aspetti comuni a tutti i contratti stipulati che, in sostanza prevedono:

• un indennizzo giornaliero: l’importo viene corrisposto per ogni giorno in cui la gessatura è effettivamente necessaria, come stabilito dal medico;
• durata massima: solitamente la compagnia assicurativa definisce un limite massimo di giorni per i quali la diaria è applicabile, ed è sempre visionabile sul contratto sottoscritto;
• tipologie di infortuni coperti: la diaria da gesso viene corrisposta in relazione ad infortuni specifici, quali fratture, distorsioni o altre lesioni che richiedono tale trattamento, purché causate da eventi accidentali e non da patologie preesistenti.

Questa copertura è particolarmente utile per coloro che, a causa della gessatura, non possono svolgere le proprie attività quotidiane o lavorative, garantendo una maggiore tranquillità economica durante la convalescenza.

La diaria da gessatura: come funziona

Quando degli sfortunati eventi portano alla frattura di un osso, qualora si abbia un’assicurazione sanitaria, è bene conoscere come funziona la diaria da gesso.

Si tratta di una forma di indennizzo o compensazione giornaliera fornita in alcuni contesti, di solito attraverso polizze assicurative di infortunio o malattia. Il suo funzionamento può variare a seconda delle specifiche della polizza e delle circostanze dell’infortunio. Al netto delle singole differenze, ecco le linee generali della configurazione e del funzionamento di una diaria da gesso:

• infortunio e necessità di gessatura: la diaria da gesso si configura nel caso in cui una persona abbia subito un infortunio che richieda l’applicazione di un gesso come parte del processo di guarigione. L’infortunio potrebbe coinvolgere, come spesso accade, una frattura ossea;
• valutazione della necessità di gessatura: ogni polizza assicurativa segue dei criteri specifici per determinare se la diaria da gesso è applicabile. Ciò potrebbe includere la conferma medica della necessità di indossare un gesso e la durata prevista della gessatura;
• importo e durata: la polizza assicurativa stabilisce l’importo della diaria giornaliera e la durata massima per la quale può essere erogata. Ad esempio, potrebbe essere specificato che la diaria sarà pagata per un certo numero di giorni o fino al completo recupero;
• richiesta di compensazione: in caso di infortunio e necessità di gessatura, la persona assicurata dovrebbe presentare una richiesta di compensazione alla compagnia assicurativa. Questa richiesta di solito include la documentazione medica che conferma la necessità del gesso e altri dettagli necessari;
• erogazione della diaria: se la richiesta viene accettata e l’episodio corrisponde  ai criteri della polizza, la compagnia assicurativa erogherà la diaria giornaliera. L’importo, che può essere diverso a seconda dell’assicurazione sanitaria, potrebbe variare in base alla gravità dell’infortunio o ad altri fattori specificati nella polizza e al momento della sottoscrizione del contratto.

Qual è il risarcimento per una frattura?

Nella sfortunata ipotesi di subire un infortunio che comporti una gessatura, o in generale l’immobilizzazione di un arto, quanto paga l’assicurazione per una frattura? Il risarcimento, come si può facilmente immaginare, dipende da diversi fattori specifici del contratto di assicurazione stipulato. Tuttavia, si possono tracciare delle linee guida, a prescindere dalla compagnia assicurativa di riferimento.

Innanzitutto la maggior parte delle polizze, offre una diaria giornaliera per ogni giorno in cui il soggetto è costretto a portare un gesso o un tutore immobilizzante. Il calcolo della diaria giornaliera per l’assicurazione dipende dalla durata massima coperta: alcune compagnie, infatti, pongono un limite temporale (ad esempio, un massimo di 30 o 60 giorni). Quanto all’importo medio, solitamente varia da 20 a 100 euro al giorno, a seconda del contratto.

Oltre alla diaria da gesso, va considerato un altro aspetto. Se la frattura causa una limitazione funzionale temporanea o permanente, l’assicurazione può prevedere un risarcimento di diversa natura. Si tratta dell’inabilità temporanea per il periodo in cui non si è in grado di lavorare o svolgere attività, e dell’invalidità permanente per i casi più gravi, che comportano un’invalidità non transitoria (in questo caso il risarcimento sarà proporzionale al grado di invalidità e calcolato in base alle tabelle assicurative).

I vantaggi della diaria da gessatura

La diaria da gessatura rappresenta un supporto economico concreto durante il periodo di convalescenza, aiutando l’assicurato a far fronte alle difficoltà legate all’immobilizzazione. I vantaggi che derivano dal poter contare su questo specifico aiuto, sono molteplici e decisamente pratici. L’indennizzo riconosciuto dall’assicurazione può essere utilizzato in vari modi, a seconda delle proprie esigenze. Ad esempio, può essere destinato a coprire le spese quotidiane, come pasti, trasporti o assistenza domiciliare, spesso più elevate a causa delle limitazioni fisiche dell’infortunio. Inoltre, offre una tutela del reddito, compensando parzialmente la possibile perdita economica dovuta all’impossibilità di lavorare. Questo sostegno finanziario allevia le pressioni economiche, consentendo all’assicurato di affrontare con maggiore serenità il percorso di guarigione, senza ulteriori preoccupazioni legate alle spese impreviste. Fattore decisivo per poter vivere con meno stress la convalescenza derivante dall’infortunio subito.

Perché scegliere BenEssere in salute di Groupama

I rischi, gli imprevisti e i conseguenti infortuni sono purtroppo una realtà. Poter contare su una polizza assicurativa sicura e completa, è un modo efficace per arginare i problemi che si possono presentare. Scegliere BenEssere inSalute di Groupama Assicurazioni significa avere un’assicurazione sanitaria altamente personalizzabile, che si adatta alle specifiche esigenze dei singoli, coprendo ogni tipologia di ricovero o intervento, a seconda della garanzia scelta.

Tra i numerosi vantaggi a protezione della propria salute, c’è la garanzia di un’assistenza h24, per 365 giorni all’anno, che include sia una consulenza online che l’invio di un medico e, nei casi in cui si richieda, il supporto psicologico.

Trattandosi di una formula modulare, BenEssere inSalute si articola in quattro garanzie base principali, tra le quali:

• Il ricovero: questa specifica garanzia prevede, tra le altre cose, il rimborso delle spese sostenute prima, dopo e durante il ricovero. Il ricovero può essere dovuto sia ad un intervento chirurgico che ad un controllo di routine, che sia in day hospital o per più giorni;
• Grandi interventi chirurgici: in questo caso è previsto il rimborso delle spese sostenute prima, durante e dopo un grande intervento chirurgico, tra cui spese per visite mediche, accertamenti clinici, trasporto in ospedale e servizi di osteopatia;
• Interventi chirurgici forfait: questa particolare garanzia prevede il pagamento di un indennizzo in caso di intervento chirurgico e per ricovero senza intervento superiore ai 3 giorni consecutivi;
• Indennità giornaliera da ricovero: questa garanzia prevede il riconoscimento di un importo giornaliero in caso di ricovero, day hospital o day surgery estendibile con la previsione di un’indennità in caso di convalescenza e di gessatura.